自陈中伟等（1963）首次在我国第1例前臂完全离断的病人再植成活以来，全国普遍开展了断肢（指）再植术，取得了可喜的进展。随着临床实践的增加，特别是70年代以来，将显微外科技术应用于断指再植，断指再植的成活率由63.7%提高到93.2%，甚至有十指完全离断再植成活的报道，而且再植肢体和手指有一定的功能恢复。但断肢（指）再植是创伤外科的一个新课题，仍存在一些问题，有待解决。

　　[断肢（指）的分类]

　　断肢是指四肢大肢体的创伤性离断。断指是指掌指关节以远的手指离断。它们分为两类：

　　1.完全离断　伤肢（指）的远侧部分完全离体，无任何组织相连，或只有少量组织相连，而这些组织清创时必须切除者。

　　2.不完全离断　伤肢的断面有骨折或脱位，相连的软组织少于该断面总量的1/4，主要血管断裂或栓塞；或伤指断面只有肌腱相连，残留的皮肤不超过周径的1/8，其余血管组织完全断裂，而伤肢（指）远侧部分无血液循环或严重缺血，不缝接血管将引起肢体（手指）坏死者。

　　[应用解剖]

　　1.肢体　术者应熟悉四肢的局部解剖，特别是血管、神经的走行，这是断肢再植成功的条件之一。由于四肢解剖的内容太多，难以全面叙述。现将四肢不同断面的解剖关系图示如后[图1⑴～⑿]。

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