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新生儿皮下坏疽切开引流术 

http://www.100v1.com  时间:2006-7-25 12:47:43  荟萃好医好药 让您百里挑一
< 图1 新生儿皮下坏疽

  新生儿皮下坏疽是新生儿时期特有的常见的严重感染症之一,细菌(多半是金黄色葡萄球菌,偶为绿脓杆菌或绿色链球菌)在皮下脂肪和结缔组织内,引起广泛坏死,对患儿生命威胁极大。病变常发于腰骶、背、臀部。治疗方法除提高全身抵抗力、控制感染外,应及早在病变外作充分引流,减轻炎性张力;切不可等待波动出现再作切开引流,以免失去抢救患儿的良机[图1]。

  [适应证]

  新生儿皮下坏疽者,都应切开引流。

  [术前准备]

  1.手术引流前,应全身应用抗生素。

  2.应备新鲜血30~50ml,以补充切开引流时的失血。

图2 预先将小油纱布叠成细条

  3.为缩短手术时间,减少术中渗血,应于术前预先将小的凡士林纱布条做好,备引流时使用[图2]。

  [麻醉]

  硫喷妥钠肌肉注射基础麻醉。剂量应在5mg/kg以内,浓度为1.25%或更低。氯胺酮肌肉注射尤其适用于小儿。

  [手术步骤]

  1.体位 选择体位以手术方便、不影响患儿呼吸为原则。一般采用俯卧位,一侧垫高,面部转向垫高侧。

  2.皮肤消毒 用75%酒精或1∶2000新洁而灭液消毒两次。

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(来源:不详 编辑:admin)

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