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奥马曲拉有效治疗慢性心绞痛
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日期:2005-12-8 9:58:50
来源:E民医药网
Chaitman等人报告,同时具有血管紧张素转换酶抑制和中性内肽酶抑制功能的药物—奥马曲拉(omapatrilat),可显著改善慢性稳定型心绞痛患者的运动耐量,缓解心绞痛症状。
已知抑制血管紧张素转换酶(ACE) 并无抗心绞痛的疗效。实验资料表明, 广谱血管肽酶抑制剂可能降低因需氧诱发的心肌缺血程度。为此,Chaitman等人进行了一项随机、双盲、安慰剂对照平行研究,以评价奥马曲拉的临床疗效。
该研究主要目的是比较血浆药物达峰浓度时,患者的最大运动耐量。348例慢性稳定型心绞痛患者被随机分为两组,分别服用奥马曲拉(80 mg/d)或安慰剂,于用药前、用药4周后进行踏车运动试验。
结果显示,奥马曲拉组踏车运动耐量的最长持续时间比安慰剂组显著延长,两组治疗后运动持续时间与基线的差值,分别为(76.6±84.2)秒和(28.7±82.2)秒,奥马曲拉组的差值显著大于对照组(P<0.001);奥马曲拉组出现Ⅲ/Ⅳ级心绞痛和ST段压低≥0.1mV的时间明显延长(P<0.001)。服药20~28小时后,运动耐量的改善不再存在。血压正常的患者对奥马曲拉耐受性好。两组的严重不良反应发生率均为5.2%。
研究者认为,奥马曲拉在达到血浆药物峰浓度时可有效延长慢性稳定型心绞痛患者的运动持续时间,改善因需氧诱发的心肌缺血参数。该研究证实了广谱血管肽酶抑制剂除有ACE抑制作用外,还能缓解慢性心绞痛的症状。
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