就诊病人在挂各种类型的抗生素药

    福州一名李姓患者因急性阑尾炎今年４月份住入福建省某三甲医院，采用保守疗法，住院１９天共花费医疗费用１．３万元，其中抗生素费用就达８３４４元，占总医疗费用６３％。省医保中心在抽查该患者病例时发现，患者住院期间在血常规正常、体温正常、腹部无压痛、反跳痛的情况下，被连续使用抗生素药"舒普深"达９天之久。

    在福建，像患者李某住院后被医院滥用抗生素的事例绝非少数。省公安厅的林姓患者，不小心摔了一跤，造成脸部挫伤，被福州某医院收住治疗，６天共用５种抗生素药，其中用去舒血宁２０支，肌苷１４瓶，共花医疗费用３１６０元。患者吕某某，因跟腱断裂以及糖尿病入院，住院１７天，先后使用庆大霉素、依替米星、头孢克洛、头孢哌酮钠和头孢唑肟钠等６种抗菌素，共花费１０６２８元，占总医疗费用的６０％。

    福建省医药部门曾于２００３年７月对省、市、县三级４０多所医院做了次调查，住院患者抗生素药物使用率高达７０％，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占５８％，远远高于３０％的国际平均水平。抗生素类药品使用量占医疗机构用药总量３０％左右，而合理使用抗生素的比例只占５０－６０％。

    抗生素药物使用率过高不仅导致医药费用的急剧上升，也给临床治疗带来严重的后果。

    福建省协和医院调查１７１例住院老年病人并发真菌感染与抗菌药使用的关系并采用药物利用指数(ＤＵＩ）和限定日剂量（ＤＤＤ)分析。结果表明广谱抗生素联合应用易合并真菌感染，二联及三联以上抗苗药物组合并真菌感染占６７．４３％，明显高于单药抗生素组２８．３％的水平。

    记者日前在福州市儿童医院采访，发现就诊儿童７０％以上都在挂各种类型的抗生素药液。急诊室几名医生无奈地说，由于滥用抗生素，现在的儿童呼吸道、消化道感染发烧，仅靠吃药、打针很难在短期奏效，往往需要吊大计量抗生素方能见效。

    据国家卫生部２００２年统计，我国每年有８万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量，滥用抗生素使我们为战胜疾病的代价越来越高。

    据悉，不合理使用抗生素的存在地区特点：在一些经济发达地区存在抗生素应用档次过高、疗程过长或不必要用药等过度用药现象；而在经济不发达地区，则出现剂量不足、疗程过短或使用假冒伪劣药品等用药不足的观象，使致病微生物没能彻底杀灭而产生耐药性，这两种情况均导致耐药生物的大量出现。

    许多医学界人士担心，有朝一日病菌耐药性“进化”速度超过抗生素的研制速度，人类又将回到抗生素诞生前的黑暗岁月。