坐诊医生宣武医院 徐燕侠

　　从今年年初开始，氯霉素眼药水、氯霉素滴耳液、复方甘草片及复方甘草含片等12种非处方药（OTC）被国家食品药品监管局转为处方药。可最近笔者在本市的一些零售药店发现，仍有不少人没拿着医生处方，直接买这些药回家自己使用。既然把这些非处方药转为处方药，就说明它们在使用中存在着不安全因素。在此，我们从中选取人们最常用的几种，请专家给大家说说。

　　别拿氯霉素眼药水“洗眼”

　　■现象很多人都知道氯霉素眼药水能治疗沙眼和细菌性结膜炎、角膜炎等；氯霉素滴耳液用于治疗外耳道炎。由于药物疗效好，价格便宜而成为一些家庭中的常备药和常用药。可有的人除了用氯霉素眼药水治疗上述眼病外，还把它的用途擅自给“扩大”化了。甚至有的人包中就随身带着1瓶，有的人游完泳后会点点，说是洗洗眼睛，给眼睛清洁消毒，防止传染上眼病；有些配戴隐形眼镜的人也经常点它来预防眼部感染，还有人眼睛出现干涩感时也用它来减轻不适。

　　■专家意见

　　氯霉素是一种广谱抗生素，抗菌作用强，但全身用药时其不良反应较严重，主要表现为会发生骨髓抑制与再生障碍性贫血。早产儿与新生儿若大剂量应用氯霉素后可出现皮肤苍白、血压下降甚至休克。

　　虽然氯霉素眼药水、滴耳液中的氯霉素含量较低，且属于局部用药，正常使用一般不会引起上面提到的严重不良反应。但由于眼药水可经眼睛中的房水吸收到全身，如果长期使用也会引起不良反应。

　　另外，点药时常会因方法不正确使药水进入鼻泪管，因此药物经过人体鼻黏膜或鼻咽部吸收进入血循环。尤其是儿童代谢功能差，造血机能不健全，对氯霉素的毒性耐受性差，在使用氯霉素眼药水时更容易出现毒性反应。最近国外有报道说，一名儿童在使用氯霉素眼药水滴眼后，患了再生障碍性贫血。因此建议儿童，特别是婴幼儿不要使用氯霉素眼药水以及滴耳液。

　　■药师提醒

　　氯霉素眼药水、滴耳液由非处方药改为处方药，就是为了避免滥用。为此患者使用时应注意：

　　先要明确诊断后，再在医生的指导下使用。

　　不要随意增加使用次数、滴数及使用时间。

　　采用正确的点药方式，滴眼药后轻闭眼睑，头向后仰，用食指和中指压住内眼角，也就是鼻泪道处至少5分钟，以减少药物的全身吸收。

　　注意保存期，不用过期药。