商品说明

本品适用于治疗各种类型的青光眼，对各种类型青光眼急性发作时的短期控制是一种有效的降低眼压的辅助药物。开角型(慢性单纯性)青光眼，如用药物不能控制眼压，并用本品治疗可使其中大部分病例的眼压得到控制，做为术前短期辅助药物。闭角型青光眼急性期应用本品降压后，原则上应根据房角及眼压描记情况选择适宜的抗青光眼手术。本品也用于抗青光眼及某些内眼手术前降低眼压。抗青光眼术后眼压控制不满意者，仍可应用本品控制眼压。继发性青光眼也可用本品降低眼压。

【性状】
本品为白色片

【用法用量】
成人常用量：
1.开角型青光眼，口服首量250mg(1片)，每日1-3次， 维持量应根据病人对药物的反应决定，尽量使用 较小的剂量使眼压得到控制；一般每日2次，每次 250mg(1片)就可使眼压控制在正常范围。 2.继发性青光眼和手术前降眼压，口服250mg(1片)，每 4-8小时1次，一般每日2-3次。 3.急性病例，首次加倍给500mg(2片)，以后用125- 250mg(0.5-1片)维持量，每日2-3次。

【不良反应】
一般用药后常见的不良反应有：
1．四肢麻木及刺痛感；
2．全身不适症候群：疲劳、体重减轻、困倦抑郁、嗜 睡、性欲减低等；
3．胃肠道反应：金属样味觉、恶心、食欲不振、消化不 良、腹泻；
4．肾脏反应：多尿、夜尿、肾及泌尿道结石等。
5．可出现暂时性近视，也可发生磺胺样皮疹，剥脱性皮 炎。
少见的副作用：
1.电解质紊乱：代谢性酸中毒、低钾血症，补充碳酸氢 钠及钾盐有可能减轻症状；
2.听力减退；
3.最严重的不良反应是造血系统障碍：急性溶血性贫 血、粒细胞减少症、血小板减少症、嗜伊红细胞增 多症、再生障碍性贫血，和肾功能衰竭。长期用药可 加重低钾血症、低钠血症、电解质紊乱及代谢性酸中 毒等症状。由于血钾下降可减弱本品的降眼压作用。对肾结石病人本品可诱发或加重病情，如出现肾绞痛 和血尿应立即停药。

【禁忌】
肝、肾功能不全致低钠血症、低钾血症、高氯性酸中毒，肾 上腺衰竭及肾上腺皮质机能减退(阿狄森病)、肝昏迷。

【注意事项】
1．询问病人有否磺胺过敏史，不能耐受磺胺类药物或 其他磺胺衍生物利尿药的患者，也不能耐受本品。
2．与食物同服可减少胃肠道反应。
3．下列情况应慎用：
①因本品可增高血糖及尿糖浓 度，故糖尿病患者应慎用；
②酸中毒及肝、肾功能 不全者慎用。
4．对诊断的干扰：
①尿17-羟类固醇测定，因干扰 Glenn-nelson法的吸收，可产生假阳性结果；
②尿 蛋白测定，由于尿碱化，可造成如溴酚蓝试验等一 些假阳性结果；
③血氨浓度、血清胆红素、尿胆素 元浓度都可以增高；
④血糖浓度、尿糖浓度均可增 高，非糖尿病者不受影响；
⑤血浆氯化物的浓度可 以增高，血清钾的浓度可以降低。
5．随访检查：急性青光眼及青光眼急性发作时，每日 应测眼压，慢性期应定期测量眼压，并定期检查视 力、视野。眼压控制后应根据青光眼类型、前房角 改变及眼压描记情况，调整用药剂量及选择适宜的 抗青光眼手术。无原则延期施行抗青光眼手术的病 人，较长期使用本品，除应加服钾盐外，在治疗前 还需有24小时有眼压、视力、视野、血压、血象及 尿常规等记录，以便在治疗过程中评价疗效及发现 可能产生的不良反应，根据病情调整。 6．某些不能耐受乙酰唑胺不良反应或久服无效者，可 改用其他碳酸酐酶抑制剂，如双氯非那胺。

【儿童用药】
小儿常用量：抗青光眼，每日2-3次，每次按体重口服 5-10mg/kg，或每日按体表面积口服300-900mg/m2，分 2-3次服用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物试验证实应用高于成人10剂量倍的乙酰唑胺对啮齿类动物胎仔有较高的致畸发病率，因此必 需考虑其利弊。已有报告指出将要分娩的和妊娠期的妇女不宜使用，尤其是妊娠的前3个月内。哺乳妇女确需使用本品应暂停哺乳。

【有效期】3年

【批准文号】国药准字H11020148